Источником инфекции является только больной человек, который выделяет вирус кори во внешнюю среду с последних двух дней инкубационного периода до четвертого дня после высыпания. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем. Лица, не болевшие корью и непривитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте. Заболеваемость корью последние годы отмечается тенденцией к росту. Для полной защиты от кори необходима иммунизация 94-97 % детей до 15-месячного возраста.
Вирус можно обнаружить также в слизистой оболочке трахеи, бронхов, иногда в моче.
Начальный период характеризуется повышением температуры тела до 38-39°С, разбитостью, общим недомоганием, понижением аппетита. Усиливается насморк, появляется грубый "лающий" кашель, резко выражена гиперемия конъюнктив. Появляется коревая энантема в виде мелких красных пятен, расположенных на слизистой оболочке мягкого и твердого неба.
Поражение вирусом кори слизистой оболочки респираторного тракта может приводить к развитию бронхита, ложного крупа, бронхиолита, а также обусловить наиболее частое осложнение кори – пневмонию.
Тяжелым осложнением является поражение центральной нервной системы (энцефалит, менингоэнцефалит), который наблюдается у 1 на 1000 больных корью (у лиц с ослабленной иммунной системой энцефалит наблюдался в 20 % случаев). Признаки энцефалита чаще проявляются через неделю после появления экзантемы, хотя могут развиться и позднее (через 2-3 нед.). Тяжелыми последствиями может закончиться коревое поражение зрительного и слухового нервов. При вовлечении в процесс спинного мозга могут быть тазовые расстройства.
А. ЖИРОВ,
заместитель главного врача ЦРБ
Оставить сообщение: